Orthopedische casuïstiek - Onderzoek en behandeling van de knie

Orthopedische casuïstiek - Onderzoek en behandeling van de knie

Koos van Nugteren Anatomie van het skelet Het skelet van het femorotibiale gewricht bestaat enerzijds uit de beide Het femorotibiale ronde condylen van het femur en anderzijds uit het vrijwel vlakke tibiapla- gewricht teau (figuur 0-1).* De incongruentie die hierdoor ontstaat, wordt gec- penseerd door twee kraakbenige menisci die de randen van het knie- wricht opvullen (figuur 0-2). De kwetsbaarheid van de knie is vermoedelijk het gevolg van hoge belastingen op de incongruente skeletdelen, waardoor de omringende weke delen en het gewrichtskraakbeen gemakkelijk - schadigd raken. Dit boek behandelt aandoeningen van het femorotibiale gewricht. Het skelet van het patellofemorale gewricht wordt gevormd door enerzijds Het patellofemorale de voorzijde van het femur en anderzijds de achterzijde van de patella. De gewricht patella is te beschouwen als een benig deel van de quadricepspees dat ervoor zorgt dat de m. quadriceps onder een gunstige hoek aanhecht aan de tuberositas tibiae. Aandoeningen van het patellofemorale gewricht worden in dit boek buiten beschouwing gelaten. Het skelet van het tibiofibulaire gewricht wordt gevormd door de poste- Het tibiofibulaire rolaterale zijde van de tibia-epifyse en het anteromediale deel van de gewricht fibulakop. Ligamenten Bewegingen in het kniegewricht worden nauwkeurig bijgestuurd door extra- en intra-articulaire ligamenten. – De diepe collaterale ligamenten zijn nauw verweven met de randen van Extra-articulaire de beide menisci en met de membrana synovialis; zij worden daarom ligamenten * De laterale zijde van het tibiaplateau is licht convex en de mediale zijde licht concaaf.